Tarsale Coalitio - verwachsene Fuẞknochen bei Kindern und Erwachsenen
Häufig stellen sich junge Patient:innen in der hausärztlichen Praxis mit langanhaltenden spezifischen Schmerzen im Bereich des Mittelfußes und/oder des Rückfußes ohne klare Ursache vor. Was könnte sich hinter diesen Beschwerden verbergen? Es kann eine Tarsalkoalitis vorliegen, die unbemerkt zu langjährigen Beschwerden der Patient:innen führen kann.
Thomas Marx
u.a. Physiotherapeut, Osteopath
"Mechanische Belastung oder Traumata auf das Wachstumszentrum des Sprunggelenkes während des Wachstums können häufige Gründe sein, aber auch sportliche Aktivitäten, die wiederholte Bewegungen oder Belastungen des Fußes beinhalten, können diese Belastung auf das Wachstumszentrum ausüben und zu Verletzungen oder Entzündungen führen."
Thomas Marx
u.a. Physiotherapeut, Osteopath
"Mechanische Belastung oder Traumata auf das Wachstumszentrum des Sprunggelenkes während des Wachstums können häufige Gründe sein, aber auch sportliche Aktivitäten, die wiederholte Bewegungen oder Belastungen des Fußes beinhalten, können diese Belastung auf das Wachstumszentrum ausüben und zu Verletzungen oder Entzündungen führen."
Wir von TMX® helfen dir dabei, diesen lästigen Schmerz zu beseitigen.
Du bist nicht alleine damit – und mit ein wenig Geduld und Durchhaltevermögen bekommst du deinen Tarsale Coalitio in den Griff. Lese dir erstmal alle relevanten Informationen über Tarsale Coalitio durch und beginne mit unserem TMX® 30-Tage-Schmerzfreiprogramm im Kampf gegen deinen Tarsale Coalitio.
Was ist Tarsale Coalitio?
Die tarsale Koalition, auch bekannt als Tarsal Coalitio, bezieht sich auf eine orthopädische Anomalie im Fuß, bei der zwei oder mehr Knochen im Tarsus, dem Bereich des Fußes zwischen dem Sprunggelenk und den Mittelfußknochen, ungewöhnlich miteinander verschmelzen oder verwachsen. Dies kann zu einer eingeschränkten Bewegungsfreiheit im betroffenen Fuß führen und Schmerzen verursachen.
Diese Anomalie ist in der Regel angeboren, kann aber auch im Laufe der Zeit aufgrund von Entzündungen, Verletzungen oder anderen medizinischen Bedingungen bei Kinder im Wachstumsalter bzw. Jugendalter oder Erwachsenen auftreten. Es gibt verschiedene Arten von tarsalen Koalitionen, abhängig von den betroffenen Knochen und der Art der Verbindung zwischen ihnen. Die häufigsten betroffenen Knochen sind das Talus- (Sprungbein) und das Calcaneus-Knochenpaar (Fersenbein).
Die Verwachsung zwischen den Knochen des Fußes kann erfolgen:
• aus flexiblem, faserigem Bindegewebe: Synfibrosen,
• aus Knorpel: Synovialis oder
• aus einer starren Verbindung von festem Knochen (Synostose).
Häufigkeiten der Beschwerden im Rückfuß- oder Mittelfußbereich
Die Prävalenz der tarsalen Koalition variiert je nach Population und geografischem Gebiet. Es
handelt sich um eine relativ seltene orthopädische Anomalie. Schätzungen zufolge betrifft sie
etwa 1-2% der Bevölkerung. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass die genaue Anzahl der
betroffenen Personen aufgrund unterschiedlicher Studiendesigns und -populationen variieren
kann.
Außerdem werden tarsale Koalitionen oft zufällig entdeckt, wenn Menschen aufgrund von
Fußschmerzen oder Bewegungseinschränkungen medizinische Hilfe suchen. Die Diagnose kann
auch bei Personen gestellt werden, die aufgrund von Symptomen wie Schmerzen oder Steifheit in
den Füßen oder im Sprunggelenk untersucht werden.
Die genaue Ursache für die Entwicklung einer tarsalen Koalition ist noch nicht vollständig geklärt, aber es wird angenommen, dass eine Kombination von genetischen und umweltbedingten Faktoren eine Rolle spielen kann. Trotzdem ist zu beachten, dass die genaue Ursache nicht in jedem Fall eindeutig identifiziert werden kann.
- Genetik: Eine genetische Veranlagung scheint eine wichtige Rolle bei der Entstehung von tarsalen Koalitionen zu spielen. Es wurden bestimmte genetische Mutationen identifiziert, die mit einem erhöhten Risiko für diese Anomalie in Verbindung gebracht werden. Wenn eine familiäre Vorgeschichte von tarsaler Koalition besteht, kann das Risiko für die Entwicklung dieser Bedingung also erhöht sein.
- Entwicklung: Tarsale Koalitionen können bereits während der embryonalen Entwicklung auftreten, wenn sich die Knochen und Gewebe im Fuß entwickeln. Es wird angenommen, dass während dieser Entwicklungsphase Fehlbildungen oder Störungen in den Mechanismen, die normalerweise die Knochenbildung und -fusion steuern, auftreten können.
- Umweltfaktoren: Obwohl genetische Faktoren eine wichtige Rolle spielen, können auch Umweltfaktoren eine Rolle bei der Entwicklung von tarsalen Koalitionen spielen. Verletzungen, Entzündungen oder Überlastung im Bereich des Fußes können dazu führen, dass sich die Knochengewebe abnorm verbinden oder verwachsen.
Video: Was ist eigentlich eine Tarsale Coalitio
Thomas Marx
u.a. Physiotherapeut, Osteopath
"Die Kombination der oben geschilderten Ursachen ist meist der Grund dafür, dass die Muskulatur und die Faszien am Fuß nach einer gewissen Zeit der Belastung nicht mehr gewachsen ist. Gerade das Bindegewebe des Fußes muss enormen Druck und Belastungen standhalten – ist dieser Punkt überschritten, manifestieren sich gerne langfristige Beschwerdebilder, wie eine Tarsale Coalitio."
Thomas Marx
u.a. Physiotherapeut, Osteopath
"Die Kombination der oben geschilderten Ursachen ist meist der Grund dafür, dass die Muskulatur und die Faszien am Fuß nach einer gewissen Zeit der Belastung nicht mehr gewachsen ist. Gerade das Bindegewebe des Fußes muss enormen Druck und Belastungen standhalten – ist dieser Punkt überschritten, manifestieren sich gerne langfristige Beschwerdebilder, wie eine Tarsale Coalitio."
MYOFASZIALE TRIGGERPUNKTE
als einer der Hauptfaktoren für Tarsale Coalitio.
Wie wir wissen, spielt das muskuläre, fasziale Gewebe in unserem Bewegungsapparat die Hauptrolle, damit sich Schmerzsyndrome überhaupt entwickeln können. Das myofasziale System reagiert durch das vegetative Nervensystem auf Stress. Wenn sich Stress entwickelt, reagiert das myofasziale System – und zwar mit Anspannung.
Wenn wir nun von chronischen Überbelastungen und Stress tangiert werden, zeigen sich schnelle Schmerzzustände in den Regionen auf, die weniger trainiert sind oder weniger resistent sind. Stress sucht die Schwachstellen in unserem Körper regelrecht – und findet sie auch.
Haben wir nun hohe Spannungen in unserem muskulären, faszialen Gewebe, zeigt sich, dass daraus resultierend myofasziale Triggerpunkte entstehen.
Die wichtigsten Triggerpunkte bei Tarsaler Coalitio
Wie du diese Triggerpunkte behandelst, erklärt dir Thomas im Video weiter oben auf dieser Seite.
Diese myofaszialen Triggerpunkte sind kleinste Regionen im muskulären Gewebe, die in sich kollabiert sind und Schwachstellen für den betroffenen Muskel aufweisen. Diese Triggerpunkte führen dazu, dass der Muskel funktionell beeinträchtigt ist, d.h. er kann sein volles Leistungsvermögen nicht mehr ausschöpfen. Meistens entstehen sie nach chronischen Überbelastungen und manifestieren sich in der Muskulatur.
Symptome im Rahmen
einer Tarsalen Coalitio?
Die Symptome einer tarsalen Koalition können von Person zu Person variieren und hängen oft von der Art und dem Ausmaß der Verbindung oder Fusion der betroffenen Knochen ab. Hier sind einige typische Symptome:
- Schmerzen: Schmerzen im Bereich des betroffenen Fußes sind eines der häufigsten Symptome. Die Schmerzen können variieren von leichten Beschwerden bis hin zu starken Schmerzen, die sich beim Gehen, Laufen oder Stehen verschlimmern können.
- Steifheit: Menschen mit tarsaler Koalition können eine eingeschränkte Beweglichkeit des betroffenen Fußes erleben. Die Steifheit kann dazu führen, dass es schwierig ist, den Fuß normal zu bewegen oder bestimmte Bewegungen, wie das Abrollen des Fußes, auszuführen.
- Eingeschränkte Bewegung: Die Fähigkeit, den Fuß in alle Richtungen zu bewegen, kann beeinträchtigt sein. Dies kann das Gehen, Laufen und Sportaktivitäten behindern. Aber auch Fußfehlstellungen wie ein Knick Plattfuß, Hallux valgus oder Hohlfuß können es notwendig machen, dass sich der Patient bestimmten Untersuchungen des Mittelfusses bzw. Rückfusses unterzieht.
- Ermüdung und Schwellung: Aufgrund der abnormalen Bewegungsmuster und der erhöhten Belastung in bestimmten Bereichen des Fußes können Ermüdung und Schwellung auftreten.
- Unregelmäßige Gangart (Schonhaltung): Personen mit tarsaler Koalition können eine ungewöhnliche Gangart entwickeln, um Schmerzen oder Unbehagen zu vermeiden.
Es ist wichtig zu beachten, dass nicht alle Menschen mit tarsaler Koalition zwangsläufig alle diese Symptome erleben. In einigen Fällen können die Symptome mild sein und erst im Laufe der Zeit an Intensität zunehmen.
Was sind Risikofaktoren
für eine Tarsale Coalitio?
Es gibt bestimmte Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung einer tarsalen Koalition erhöhen können. Diese Risikofaktoren können genetischer, anatomischer oder umweltbedingter Natur sein. Hier sind einige davon:
- Genetische Veranlagung: Eine familiäre Vorgeschichte von tarsaler Koalition kann das Risiko erhöhen. Es wurden bestimmte genetische Mutationen identifiziert, die mit einem höheren Risiko für die Entwicklung dieser Anomalie in Verbindung stehen.
- Anatomische Variationen: Einige anatomische Variationen im Fuß, wie zum Beispiel eine ungewöhnliche Form oder Ausrichtung der Knochen, können das Risiko erhöhen.
- Trauma: Verletzungen oder wiederholte Mikrotraumata im Bereich des Fußes können ebenfalls das Risiko einer tarsalen Koalition erhöhen. Solche Traumata können Entzündungen auslösen, die zur abnormen Verbindung der Knochen beitragen können.
- Überlastung: Übermäßige Belastung des Fußes aufgrund von bestimmten Aktivitäten, wie intensivem Sport oder körperlicher Arbeit, können möglicherweise zu einer tarsalen Koalition führen.
- Bestimmte Erkrankungen: Außerdem scheinen einige medizinische Bedingungen, wie Arthritis oder andere entzündliche Erkrankungen, das Risiko für tarsale Koalitionen zu erhöhen.
- Alter: Die meisten tarsalen Koalitionen werden bereits in jungen Jahren diagnostiziert, da sie oft schon in der Kindheit oder Jugendalter entstehen. Doch auch im Erwachsenenalter besteht das Risiko eine tarsalen Koalition zu entwickeln.
Thomas Marx
u.a. Physiotherapeut, Osteopath
"Der menschliche Körper mit seinem muskulären, faszialen System ist ein Wunderwerk. Die unzähligen myofaszialen Verbindungen geben unserem Bewegungsapparat den nötigen Halt. Hier spielt der Fuß eine im wahrsten Sinne des Wortes „tragende“ Rolle. Wir müssen darauf achten, dass unsere Fußstatik und die Beweglichkeit unseres Fußes trainiert werden und wichtige muskuläre, fasziale Verkettungen, die vom Fuß Richtung Kniegelenk, Hüfte, Becken und schließlich bis oben zum Kopf verlaufen, gut harmonieren. Wenn nicht, können langfristig Schmerzen in den verschiedenen Körperbereichen auftreten."
Thomas Marx
u.a. Physiotherapeut, Osteopath
"Der menschliche Körper mit seinem muskulären, faszialen System ist ein Wunderwerk. Die unzähligen myofaszialen Verbindungen geben unserem Bewegungsapparat den nötigen Halt. Hier spielt der Fuß eine im wahrsten Sinne des Wortes „tragende“ Rolle. Wir müssen darauf achten, dass unsere Fußstatik und die Beweglichkeit unseres Fußes trainiert werden und wichtige muskuläre, fasziale Verkettungen, die vom Fuß Richtung Kniegelenk, Hüfte, Becken und schließlich bis oben zum Kopf verlaufen, gut harmonieren. Wenn nicht, können langfristig Schmerzen in den verschiedenen Körperbereichen auftreten."
Behandlung Tarsale Coalitio
Wir von TMX® geben dir unsere therapeutische, medizinische Erfahrung mit nach Hause. Somit kannst du deine Tarsale Coalitio ganz entspannt selbst behandeln. Mit dem TMX®-Wissen und unserer TMX®-Trigger bzw. Akupressurmethode packst du das Problem an der Wurzel und stellst nicht nur die Symptome ruhig.Wir gehen an die tiefliegenden Faszien, an die sogenannten myofaszialen Septen – dort wo die meisten faszialen Verklebungen ihren Ursprung haben.
- Oberflächliche Haut- bzw. Faszienschichten
- Großer Muskelbauch
- Muskelfaserbündel
- Septum (tiefliegende fasziale Trennwände zwischen Muskelfaserbündeln)
Der PUNKTUELLE, LANGANHALTENDE & TIEFE Druck ist maßgeblich entscheidend, damit du deine muskulären Verspannungen in den Griff bekommst.
Die Kombination aus Druck, gleichzeitiger Bewegung und anschlieẞendem Dehnen, ist die perfekte Herangehensweise, um muskulären, faszialen Schmerzen entgegenzuwirken.
Die Kombination aus Druck, gleichzeitiger Bewegung und anschlieẞendem Dehnen, ist die perfekte Herangehensweise, um muskulären, faszialen Schmerzen entgegenzuwirken.
Die TMX® Dreiermethode
Video: Die TMX® Dreiermethode erklärt.
Klassische schulmedizinische Maßnahmen, wie Einlegesohlen, Fersenkissen, Stoßwellentherapie, Akupunktur, entzündungshemmende Injektionstherapie wie z.B. Kortisonspritzen, Physiotherapie, Massagen, Kältetherapie, Eigenbluttherapie, sind alles bewerte Maßnahmen, die gegen einen Krallenzeh/Hammerzeh helfen und im Alltag deutscher Praxis angeboten werden. Bevor wir aber einem operativen Eingriff zustimmen, sollte das ausdrücklich und umfangreich abgeklärt werden.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es
bei einer Tarsalen Coalitio?
Die Behandlungsmöglichkeiten bei tarsaler Koalition hängen von der Schwere der Symptome, dem Ausmaß der Knochenfusion und den individuellen Bedürfnissen des Patienten ab. Hier sind einige Optionen:
Konservative Behandlung:
Besonders effektiv ist ein gutes Schmerzmanagement. Die Verwendung von Schmerzmitteln oder entzündungshemmenden Medikamenten kann zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen eingesetzt werden. Ebenso sollte bei Bedarf eine Ruhigstellung erfolgen. In einigen Fällen kann eine vorübergehende Ruhigstellung des Fußes mit Hilfe von Schienen oder Gehstützen empfohlen werden, um den Fuß zu entlasten und Heilung zu fördern.
Gezielte physikalische Therapie kann helfen, die Flexibilität, Beweglichkeit und Muskelfunktion im Fuß zu verbessern. Der Therapeut kann Übungen zur Stärkung der umliegenden Muskulatur und zur Verbesserung der Bewegungsfreiheit verschreiben. Zusätzlich können aber auch lokale Injektionen von entzündungshemmenden Medikamenten oder Kortikosteroiden dazu beitragen, Schmerzen und Entzündungen zu reduzieren.
Orthopädische Schuheinlagen können für Patient ein Gamechanger sein. Spezielle Schuheinlagen können dazu beitragen, die Belastung auf den betroffenen Bereich zu reduzieren und die Fußposition zu optimieren, um Schmerzen zu lindern. In einigen Fällen können individuell angefertigte Schuhe empfohlen werden, um den Fuß besser zu unterstützen und Schmerzen zu minimieren.
Operative Behandlung:
Bei schweren Symptomen, die auf konservative Maßnahmen nicht ansprechen, kann eine chirurgische Intervention in Betracht gezogen werden. Es gibt verschiedene chirurgische Optionen, je nach Art und Ausmaß der Koalition.
Die Koalitionsresektion ist eine Operation, bei der die fusionierten Knochen getrennt werden, um die Beweglichkeit und Funktion des Fußes zu verbessern.
Bei einer Arthrodese (Gelenkversteifung) hingegen kann in einigen Fällen die Fusion der Knochen absichtlich durchgeführt werden, um so Schmerzen zu lindern.
Ein weiteres Operationsverfahren ist die Osteotomie. Das Ergebnis dieser Technik: Die Knochen werden so umgeformt oder umpositioniert, dass sie weniger Druck auf die Gelenkfläche ausüben.
Die besten Übungen
gegen Tarsale Coalitio mit TMX®
TRIGGERPUNKTBEHANDLUNG
Tarsale Coalitio
Triggere bei Tarsaler Coalitio die Triggerpunkte vor der Ferse. Positioniere den Fuß dabei auf dem TMX® META FUẞTRIGGER und suche deine verspannten stellen. Denke daran, du selbst bestimmst, wie viel Druck du auf den Triggerpunkt geben willst. Es muss nicht weh tun!
Produkt: TMX® META FUẞtrigger
Anwendungsdauer: 3-5 Min.
MUSKULATUR UND FASZIEN DEHNEN
Tarsale Coalitio
Dehne für die erste Dehnübung bei Tarsaler Coalitio die Wade des betroffenen Beines. Beide Füße zeigen dabei parallel nach vorne. Nun verlagerst du dein Körpergewicht auf das vordere Bein und drückst die Ferse des hinteren (betroffenen) Beines in Richtung Boden. Jetzt streckst Du das hintere Bein, bis du eine Dehnung in der Wade spürst.
MUSKULATUR UND FASZIEN DEHNEN
Tarsale Coalitio
Dehne für die zweite Dehnübung bei Tarsaler Coalitio des vorderes Schienbein des betroffenen Beines. Lege dich dafür mit dem Bauch nach unten auf den Boden. Nun winkelst du das betroffene Bein an, hältst dein Sprunggelenk mit einer Hand fest und ziehst das Bein langsam zu dir, bis du eine Dehnung im vorderen Schienbein spürst.
Thomas Marx
u.a. Physiotherapeut, Osteopath
"Die Kombination der zeitgleichen Maßnahmen Triggern bzw. Akupressur und Bewegung ist der Schlüssel zu mehr Wohlbefinden. Durch den Druck ins Gewebe können wir in die tiefliegenden Faszien vordringen, um dort manifestierten Verklebungen entgegenzuwirken. Leiten wir zeitgleich eine Bewegung ein, während wir uns triggern, entstehen sog. "Scherkräfte" im verklebten Gewebe. Durch diese Scherkräfte kann das verklebte Gewebe auseinander gezogen werden. Die Kombination aus Druck, also TRIGGERN, und Scherkräften (BEWEGUNG) ist die ideale Eigenbehandlung, um Zuhause oder beim Sport Verspannungen und Schmerzen selbst in den Griff zu bekommen."
Thomas Marx
u.a. Physiotherapeut, Osteopath
"Die Kombination der zeitgleichen Maßnahmen Triggern bzw. Akupressur und Bewegung ist der Schlüssel zu mehr Wohlbefinden. Durch den Druck ins Gewebe können wir in die tiefliegenden Faszien vordringen, um dort manifestierten Verklebungen entgegenzuwirken. Leiten wir zeitgleich eine Bewegung ein, während wir uns triggern, entstehen sog. "Scherkräfte" im verklebten Gewebe. Durch diese Scherkräfte kann das verklebte Gewebe auseinander gezogen werden. Die Kombination aus Druck, also TRIGGERN, und Scherkräften (BEWEGUNG) ist die ideale Eigenbehandlung, um Zuhause oder beim Sport Verspannungen und Schmerzen selbst in den Griff zu bekommen."
