Achillessehnenschmerzen

Die Achillessehne, auch als Fersehne oder Tendo calcaneus bezeichnet, ist die dickste und stärkste Sehne im menschlichen Körper. Sie befindet sich auf der Rückseite des Unterschenkels und verbindet die Wadenmuskulatur mit der Ferse. Die Achillessehne spielt eine entscheidende Rolle bei der Übertragung von Kräften vom Wadenmuskel auf die Ferse, was Bewegungen wie Gehen, Laufen, Springen und Stehen ermöglicht. Hier sind einige Merkmale der Achillessehne:

• Anatomische Struktur: Die Achillessehne ist eine lange, bandartige Struktur, die aus dichtem Bindegewebe besteht. Sie ist im Wesentlichen eine Fortsetzung der beiden Wadenmuskeln, dem Musculus gastrocnemius und dem Musculus soleus.

• Länge: Die Länge der Achillessehne variiert je nach individueller Anatomie, kann aber normalerweise etwa 15 bis 20 Zentimeter betragen.

• Verbindungspunkte: Die oberen Enden der Achillessehne setzen an den Wadenmuskeln an, während das untere Ende an der Ferse, genauer gesagt am Fersenbein (Calcaneus), befestigt ist.

• Achillessehnenscheide: Die Achillessehne bewegt sich in einer schützenden bindegewebigen Hülle, die als Achillessehnenscheide oder Paratenon bekannt ist. Diese Scheide ermöglicht eine reibungslose Bewegung der Sehne.

• Funktion: Die Achillessehne ermöglicht es, die Kraft der Wadenmuskulatur auf die Ferse zu übertragen und somit Bewegungen wie das Anheben der Ferse beim Gehen oder das Abspringen beim Springen auszuführen.

• Blutversorgung: Die Blutversorgung der Achillessehne ist begrenzt, was bedeutet, dass Verletzungen in diesem Bereich langsamer heilen können.

• Verletzungsgefahr: Aufgrund ihrer zentralen Rolle bei der Bewegung des Fußes, der begrenzten Blutversorgung und der hohen Belastung, der sie ausgesetzt ist, kann die Achillessehne anfällig für Verletzungen, Entzündungen und Überlastung sein.

Die Achillessehne ist für den normalen Gang und die körperliche Aktivität von entscheidender Bedeutung. Verletzungen oder Erkrankungen der Achillessehne können zu erheblichen Schmerzen und Beeinträchtigungen führen. Daher ist es wichtig, auf die Gesundheit und das Wohlbefinden der Achillessehne zu achten.

Die Achillessehne ist von entscheidender Bedeutung für die normale Bewegung und Funktion des Fußes. Sie spielt eine zentrale Rolle bei vielen alltäglichen Aktivitäten, insbesondere solchen, die mit dem Gehen, Laufen, Springen und Stehen zu tun haben. Deshalb, ist es essenziell, die Achillessehne gut zu pflegen und präventive Maßnahmen zu ergreifen, damit wir Schmerzen und Verletzungen vermeiden können. Zur Veranschaulichung der Bedeutung und Relevanz unserer Achillessehne findest du hier einige der wichtigen Funktionen der Achillessehne:

• Heben des Fersenbeins: Die Hauptfunktion der Achillessehne besteht darin, die Kräfte, die von den Wadenmuskeln erzeugt werden, auf das Fersenbein zu übertragen. Dadurch wird das Anheben des Fersenbeins ermöglicht, was wiederum die Abrollbewegung des Fußes während des Gehens oder Laufens unterstützt.

• Abspringen und Springen: Die Achillessehne ist entscheidend für das Abspringen und Springen. Wenn die Wadenmuskulatur sich kontrahiert, zieht sie an der Achillessehne und erzeugt die Kraft, die für das Abstoßen vom Boden und das Springen erforderlich ist.

• Stabilisierung des Fußes: Die Achillessehne trägt zur Stabilisierung des Fußes bei, indem sie die Spannung zwischen den Wadenmuskeln und dem Fersenbein reguliert. Dies hilft, das Gleichgewicht und die Kontrolle während des Gehens und Stehens aufrechtzuerhalten.

• Funktion beim Treppensteigen: Die Achillessehne ermöglicht das Auf- und Absteigen von Treppen, da sie das Anheben der Ferse beim Aufwärtsgehen und das Kontrollieren des Absenkens der Ferse beim Abwärtsgehen ermöglicht.

• Beteiligung beim Laufen: Beim Laufen überträgt die Achillessehne die Energie von der Kontraktion der Wadenmuskeln auf das Fersenbein, was die Fortbewegung unterstützt.

Die Achillessehnenschmerzen können in verschiedenen Formen auftreten, abhängig von Ursache, Lokalisation und Charakter der Beschwerden. Eine der häufigsten Formen ist die Achillodynie – ein Sammelbegriff für Schmerzen in der Achillessehne, die durch Überlastung, Entzündung oder Degeneration verursacht werden können.

Bei einer Achillitis handelt es sich um eine Achillessehnenentzündung, die oft von Schwellung, Rötung und Schmerzen begleitet wird. Ein besonders akutes und dramatisches Ereignis ist der Achillessehnenriss, bei dem die Sehne teilweise oder vollständig reißt – meist spürbar durch plötzlich auftretende, starke Sehnenschmerzen und ein hörbares Knallgeräusch.

Je nach Schmerzlokalisation unterscheidet man die Insertionstendinopathie, bei der Schmerzen an der Stelle auftreten, wo die Achillessehne am Fersenbein ansetzt, sowie die mittlere Achillodynie, bei der der Schmerz in der Mitte der Sehne liegt – beide häufig verursacht durch Überlastung oder entzündliche Prozesse.

Auch der Fersenbeinschmerz kann mit Achillessehnenproblemen zusammenhängen, wenn Schmerzen vom Fersenbein in die Sehne ausstrahlen, zum Beispiel durch einen Fersenbeinsporn.

Darüber hinaus gibt es charakteristische Schmerzverläufe: Morgensteifheit beschreibt eine Steifheit oder Schmerzen der Achillessehne, die besonders bei den ersten Schritten nach dem Aufstehen spürbar sind und oft auf Entzündungen oder Tendinopathien hindeuten. Belastungsschmerzen treten während oder nach körperlicher Aktivität auf, während der sogenannte nachlassende Schmerz sich während der Aktivität zunächst verbessert, später jedoch wiederkehrt – ein Zeichen für mögliche Sehnenreizungen.

Nicht zuletzt können chronische Schmerzen, die über längere Zeit anhalten oder wiederholt auftreten, auf eine chronische Tendinopathie oder degenerative Veränderungen der Sehne hinweisen.

Wie wir wissen, spielt das muskuläre, fasziale Gewebe in unserem Bewegungsapparat die Hauptrolle, damit sich Schmerzsyndrome entwickeln können. Gekoppelt mit dem Faktor Stress und die Verbindung des myofaszialen Gewebes und des vegetativen Nervensystems, haben wir in den letzten Jahren enorme Wissenslücken schließen können. Die Verbindung von Stress und muskulären, faszialen Schmerzen bzw. Verspannungen liegen sehr nahe beieinander. Wenn sich Stress entwickelt, reagiert das myofasziale System auf Anspannung.

Wenn wir nun von chronischen Überbelastungen und Stress tangiert werden, zeigen sich schnelle Schmerzzustände in den Regionen auf, die weniger trainiert sind oder weniger resistent sind. Stress sucht und findet unsere Schwachstellen in unserem Körper.

Haben wir nun hohe Spannungen in unserem muskulären, faszialen Gewebe zeigt sich, dass sich daraus resultierend myofasziale Triggerpunkte entstehen.

Diese myofaszialen Triggerpunkte sind kleinste Regionen im muskulären Gewebe, die in sich kollabiert sind und Schwachstellen für den betroffenen Muskel aufweisen. Diese Triggerpunkte führen dazu, dass der Muskel funktionell beeinträchtigt ist, d.h. er kann sein volles Leistungsvermögen nicht mehr ausschöpfen. Meistens entstehen sie nach chronischen Überbelastungen und manifestieren sich in der Muskulatur.